الآثار الجانبية لحبوب منع الحمل

حبوب منع الحمل عن طريق الفم ، والمعروفة باسم “حبوب منع الحمل” ، هي طريقة هرمونية لمنع الحمل. يمكن أن يساعد أيضًا في حل الحيض غير المنتظم ، والفترات المؤلمة أو الثقيلة ، التهاب بطانة الرحم ، حب الشباب ، ومتلازمة ما قبل الحيض (PMS). الآثار الجانبية لحبوب منع الحمل 

تحديد النسل حبوب منع الحمل تعمل عن طريق منع التبويض . لا يتم إنتاج أي بيضة ، لذلك لا يوجد شيء لتخصيب الحيوانات المنوية. لا يمكن أن يحدث الحمل.

يستخدم “حبوب منع الحمل” من قبل ما يقرب من 16 في المئة من النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 44 سنة في الولايات المتحدة ، ولها مزايا وعيوب على حد سواء. قد ينصح الأشخاص الذين يعانون من عوامل الخطر المختلفة باستخدام نوع معين من حبوب منع الحمل.

هناك أنواع مختلفة من حبوب منع الحمل. تحتوي جميعها على أشكال تركيبية من هرمونات الاستروجين أو البروجستيرون أو كليهما. يسمى هرمون البروجسترون الصناعي البروجستين. حبوب منع الحمل تحتوي على البروجستين والإستروجين. “حبة صغيرة” ، يحتوي فقط على البروجستين.

تحتوي حبوب منع الحمل أحادية الطور على توازن هرمونات واحد. مع حبوب منع الحمل ، يتم أخذ نوعين أو ثلاثة أنواع مختلفة من حبوب منع الحمل كل شهر ، مع توازن مختلف من الهرمونات. الآثار الجانبية لحبوب منع الحمل .

خيار آخر هو “الحبوب اليومية” و “الحبوب لمدة 21 يومًا”. تدوم عبوة الحبوب اليومية 28 يومًا ، لكن سبعة أقراص غير نشطة. حبوب منع الحمل اليومية قد تكون أسهل في الاستخدام بشكل صحيح ، لأن الروتين هو نفسه كل يوم.

تُستخدم حبوب منع الحمل بشكل صحيح ، لكنها فعالة للغاية ، ولكن نظرًا لأن الأشخاص يرتكبون أخطاء ، يُعتقد أن 6 إلى 12 حالة حمل من بين كل 100 حالة تحدث سنويًا أثناء استخدامها. وضعت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) معدل الفشل لكلا النوعين من حبوب منع الحمل في 9 في المئة .

حبوب منع الحمل لا تمنع الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. فقط الواقي الذكري يمكن أن يساعد في منع هذا النوع من العدوى.

 

آثار جانبية لحبوب منع الحمل

الآثار الجانبية الشائعة لموانع الحمل الفموية تشمل:

• النزيف اثناء فترة الحيض
• غثيان
• حنان و تضخم الثدي
• الصداع و الصداع النصفي
• زيادة الوزن
• تغيرات في المزاج
• فترات ضائعة
• انخفضت الرغبة الجنسية
• إفرازات مهبلية
• التغييرات إلى البصر لأولئك الذين يستخدمون العدسات اللاصقة

سننظر في كل من هذه الآثار الجانبية بالتفصيل أدناه.

1. النزيف اثناء فترة الحيض

الآثار الجانبية لحبوب منع الحمل منها  اختراق النزيف المهبلي شائع بين الفترات المتوقعة. هذا عادة ما يحل في غضون 3 أشهر من بدء تناول حبوب منع الحمل.

أثناء التبقع ، لا تزال حبوب منع الحمل فعالة ، طالما تم تناولها بشكل صحيح ولا يتم تفويت أي جرعات. يجب على أي شخص يعاني من 5 أيام أو أكثر من النزيف أثناء تناوله على أقراص نشطة ، أو نزيف حاد لمدة 3 أيام أو أكثر ، الاتصال بأخصائي الرعاية الصحية للحصول على المشورة.

قد يحدث هذا النزيف لأن الرحم يتكيف مع وجود بطانة أرق من بطانة الرحم أو لأن الجسم يتكيف مع وجود مستويات مختلفة من الهرمونات.

2. غثيان

يعاني بعض الأشخاص من غثيان خفيف عند تناولهم لأول مرة ، لكن الأعراض عادة ما تهدأ بعد فترة. أخذ حبوب منع الحمل مع الطعام أو في وقت النوم قد يساعد. إذا كان الغثيان شديدًا أو مستمرًا لمدة تزيد عن 3 أشهر ، فيجب عليك طلب التوجيه الطبي.

3. حنان وتضخم الثدي

حبوب منع الحمل قد تسبب تضخم الثدي أو حنانه. هذا يحل عادة بعد بضعة أسابيع من بدء حبوب منع الحمل. يجب على أي شخص يجد ورمًا في الثدي أو يعاني من ألم دائم أو حنان أو ألم شديد في الثدي طلب المساعدة الطبية.

من بين النصائح لتخفيف حنان الثدي الحد من تناول الكافيين والملح وارتداء حمالة الصدر الداعمة.

4. الصداع والصداع النصفي

الهرمونات في حبوب منع الحمل يمكن أن تزيد من فرص الصداع والصداع النصفي.

حبوب منع الحمل ذات أنواع وجرعات مختلفة من الهرمون قد تؤدي إلى أعراض مختلفة.

استخدام حبوب منع الحمل منخفضة الجرعة قد يقلل من حدوث الصداع.

تتحسن الأعراض عادة مع مرور الوقت ، لكن إذا بدأت الصداع الشديد عندما تبدأ في تناول حبوب منع الحمل ، يجب عليك طلب المشورة الطبية.

5. زيادة الوزن

لم تجد الدراسات السريرية صلة ثابتة بين استخدام حبوب منع الحمل وتقلبات الوزن. ومع ذلك ، قد تحدث احتباس السوائل ، وخاصة حول الثديين والوركين.

وفقًا لمراجعة واحدة ، وجدت معظم الدراسات أن متوسط ​​زيادة الوزن أقل من 4.4 رطل (2 كجم) في عمر 6 أو 12 شهرًا مع تحديد النسل البروجستين فقط. أظهرت دراسات طرق تحديد النسل الأخرى المكاسب ذاتها.

تم ربط بعض أنواع وسائل منع الحمل الهرمونية بانخفاض في كتلة الجسم النحيل.

6. التغييرات المزاج

تشير الدراسات إلى أن حبوب منع الحمل قد يؤثر على مزاج المستخدم و تزيد من خطر من الاكتئاب أو التغيرات العاطفية الأخرى. يجب على أي شخص يعاني من تغيرات في المزاج أثناء استخدام حبوب منع الحمل الاتصال بمزودك الطبي

7. فترات ضائعة

حتى مع الاستخدام الصحيح للحبوب ، قد يتم تفويتها في بعض الأحيان. العوامل التي يمكن أن تؤثر على هذا تشمل الإجهاد ، والمرض ، والسفر ، والتشوهات الهرمونية أو الغدة الدرقية.

إذا ضاعت فترة أو كانت خفيفة للغاية أثناء استخدام حبوب منع الحمل ، يوصى بإجراء اختبار للحمل قبل بدء العبوة التالية. ليس من غير المعتاد أن يكون التدفق خفيفًا جدًا أو فاته تمامًا في بعض الأحيان. إذا كنت مهتمًا ، فاطلب المشورة الطبية.

8. انخفاض الرغبة الجنسية

يمكن أن يؤثر الهرمون أو الهرمونات الموجودة في حبوب منع الحمل على الدافع الجنسي أو الرغبة الجنسية لدى بعض الأشخاص. إذا استمر انخفاض الرغبة الجنسية ومزعج ، فينبغي مناقشة ذلك مع مزود طبي.

في بعض الحالات ، يمكن أن تزيد حبوب منع الحمل من الرغبة الجنسية ، على سبيل المثال ، عن طريق إزالة المخاوف بشأن الحمل وتقليل الأعراض المؤلمة للتشنج الحيض ، ومتلازمة ما قبل الحيض ، التهاب بطانة الرحم ، والأورام الليفية الرحمية .

9. الإفرازات المهبلية

قد تحدث تغييرات في الإفرازات المهبلية عند تناول حبوب منع الحمل. قد يكون هذا زيادة أو نقصان في تزييت المهبل أو تغيير في طبيعة التفريغ. إذا نتج عن جفاف المهبل ، فإن التشحيم الإضافي يمكن أن يساعد في جعل الجنس أكثر راحة.

هذه التغييرات ليست ضارة في العادة ، لكن التبدلات في اللون أو الرائحة يمكن أن تشير إلى الإصابة. يجب على أي شخص مهتم بمثل هذه التغييرات التحدث مع مقدم الرعاية الطبية.

10. التغييرات العين

تم ربط التغيرات الهرمونية الناتجة عن حبوب منع الحمل بسمك القرنية في العينين. لم يرتبط استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم بزيادة مخاطر الإصابة بأمراض العين ، ولكن هذا قد يعني أن العدسات اللاصقة لم تعد مناسبة بشكل مريح.

يجب على مرتدي العدسات اللاصقة استشارة طبيب العيون إذا واجهوا أي تغييرات في الرؤية أو تحمل العدسة أثناء استخدام حبوب منع الحمل.

 

المخاطر

يمكن أن تزيد حبوب منع الحمل المركبة من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل جلطات الدم ، أو تخثر الأوردة العميقة ، أو جلطة في الرئة ، أو جلطة دماغية أو نوبة قلبية .

ارتبطت حبوب منع الحمل أيضًا بزيادة ضغط الدم وأورام الكبد الحميدة وبعض أنواع السرطان .

لا ينبغي أن تؤخذ حبوب منع الحمل عن طريق:

• النساء الحوامل
• المدخنين الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا ، أو أي شخص توقف عن التدخين خلال العام الماضي وكان عمره أكثر من 35 عامًا
• أي شخص لديه السمنة
• أولئك الذين يتناولون بعض الأدوية
• أي شخص يعاني من تجلط أو سكتة دماغية أو مشكلة في القلب
• أي شخص لديه قريب قريب كان مصابًا بجلطة دموية قبل سن 45 عامًا
• الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي الحاد ، وخاصة مع الهالة كعلامة تحذير
• أي شخص مصاب بسرطان الثدي أو مرض الكبد أو المرارة
• أي شخص مصاب بداء السكري لمدة 20 عامًا على الأقل أو مرض السكري لديه مضاعفات

في حالة حدوث أي مما يلي ، يجب على المستخدم زيارة الطبيب.

• آلام في البطن أو المعدة
• ألم في الصدر ، وضيق في التنفس ، أو كليهما
• صداع شديد
• مشاكل في العين مثل عدم وضوح الرؤية أو فقدان الرؤية
• تورم أو ألم في الساقين والفخذين
• احمرار أو تورم أو ألم في الساق أو الفخذين

قد تشير إلى حالة أكثر خطورة.

 

آثار طويلة الأجل

استخدام حبوب منع الحمل قد يزيد من خطر حدوث مشاكل صحية طويلة الأجل.

مشاكل القلب والأوعية الدموية

يمكن للحبوب المركبة أن تزيد بدرجة طفيفة من خطر الآثار الجانبية للقلب والأوعية الدموية ، مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية والجلطات الدموية. هذه كلها يمكن أن تكون قاتلة.

الخطر أعلى مع بعض الحبوب. يمكن للطبيب تقديم المشورة بشأن الخيارات المناسبة.

يجب على أي شخص يعاني من ارتفاع في ضغط الدم لا يتحكم فيهأو له سجل شخصي أو عائلي من جلطات الدم أو النوبات القلبية أو السكتة الدماغية أن يسأل مقدم الرعاية الطبية عن الطرق البديلة.

خطر السرطان

يعتقد أن الهرمونات الأنثوية التي تحدث بشكل طبيعي ، مثل الاستروجين ، تؤثر على فرص إصابة المرأة ببعض أنواع السرطان. لذلك من الممكن أن يكون لاستخدام طريقة تحديد النسل القائمة على الهرمونات تأثير مماثل.

سرطان المبيض و بطانة الرحم : يبدو أنها أقل احتمالا بين النساء اللائي يستخدمن حبوب منع الحمل.

سرطان الثدي : يبدو أن هناك احتمالًا أكبر للإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل مؤخرًا ، وخاصة إذا بدأن في استخدامه خلال سنوات المراهقة. ومع ذلك ، بعد 10 سنوات من عدم استخدام حبوب منع الحمل ، يبدو أن الخطر هو نفسه بالنسبة لشخص لم يستخدمه من قبل.

وهناك عوامل أخرى قد تلعب دورا، مثل عمر المرأة عند بدء البلوغ و انقطاع الطمث ، سنها في الحمل الأول لها، وما اذا كانت تمت زيارتها الأطفال.

سرطان عنق الرحم : لقد تم ربط استخدام حبوب منع الحمل على المدى الطويل بزيادة خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم ، مقارنةً بأولئك الذين لم يستخدموه قط. ومع ذلك ، فإن معظم أنواع سرطان عنق الرحم سببها فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). ما إذا كان فيروس الورم الحليمي البشري يرتبط باستخدام حبوب منع الحمل عن طريق الفم لم يتأكد بعد.

سرطان الكبد : تم ربط وسائل منع الحمل عن طريق الفم بفرصة أكبر لتطوير أورام الكبد الحميدة ، لكنها نادراً ما تصبح سرطانية. أشارت بعض الدراسات إلى أن خطر الإصابة بسرطان الكبد أعلى بعد استخدام موانع الحمل الفموية لمدة 5 سنوات على الأقل ، لكن دراسات أخرى لم تحقق نفس النتائج.

 

 بدائل حبوب منع الحمل

بالنسبة لأولئك الذين لا يستطيعون استخدام حبوب منع الحمل أو لا يرغبون في ذلك ، تتوفر خيارات أخرى.

الواقي الذكري

هذه طريقة لمنع النسل تمنع الحيوانات المنوية من ملامسة خلايا البيض. الذكور الواقي الذكري هي الأغماد التي يتم وضعها على القضيب.الواقي الأنثوي هو كيس مع عصابة في كل نهاية. يتم إدخالها في المهبل.

الواقيات الذكرية متوفرة على نطاق واسع ، لكنها غالباً ما تكون مصنوعة من مادة اللاتكس ، والتي يمكن أن تسبب الحساسية لدى بعض الأفراد. وتشمل المواد البديلة البولي يوريثان أو الخراف.

بالنسبة لكلا النوعين من الواقي الذكري ، فإن خطر عدم العمل هو 18 في المائة أو أكثر في السنة.

الاعجاز

هذا هو كوب ضحل على شكل قبة يتم وضعه في المهبل لمنع عنق الرحم. يستخدم مع الحيوانات المنوية ، ويمنع الحيوانات المنوية والبيض من الاجتماع.

وتشمل عيوب التهابات المسالك البولية المحتملة وتهيج المهبل. قد ينشأ الالتهاب من رد فعل على المادة التي يتكون منها الحجاب الحاجز أو مبيد النطاف.

تحدث ما بين 6 و 12 حالة حمل سنويًا في كل 100 امرأة تستخدمها ، بسبب خطأ بشري.

نوفارينج (حلقة مهبلية)

يتم إدخال حلقة بلاستيكية في المهبل ، وتطلق هرمونات لقمع التبويض . كل شهر ، يتم إدخاله لمدة 3 أسابيع وإزالته لمدة أسبوع واحد ، يحدث خلالها الحيض. هذه الهرمونات تشبه إلى حد كبير حبوب منع الحمل ، لذلك يمكن أن تحدث آثار جانبية مماثلة.

كل عام ، يحدث ما بين 6 و 12 حالة حمل في كل 100 امرأة تستخدمها ، بسبب أخطاء في الاستخدام.

كطريقة هرمونية لتحديد النسل ، يمكن أن يكون للحلقة المهبلية آثار جانبية مماثلة للحبة ، بما في ذلك اكتشاف فترات الحيض ، والصداع ، وخفض الرغبة الجنسية.

الأجهزة الرحمية (اللولب)

يتم إدخال جهاز صغير مصنوع من البلاستيك والنحاس في الرحم في مكتب الطبيب. اللولب يمكن أن يكون الهرمونية أو غير الهرمونية.

اللولب الهرموني يثخن مخاط عنق الرحم وقمع الإباضة. تنتج اللوالب غير الهرمونية استجابة التهابية في الرحم تكون سامة للحيوانات المنوية.

تستمر لمدة تصل إلى 10 سنوات وتكون فعالة بنسبة 100٪ تقريبًا في منع الحمل.

وتشمل الآثار السلبية اكتشاف الحيض الحيض والحيض غير المنتظم. بعض اللولب يمكن أن يؤدي إلى فترات أثقل مع تقلصات أسوأ.

يزرع وسائل منع الحمل

يتم زرع قضيب صغير من البلاستيك في الجزء العلوي من الذراع أثناء الجراحة البسيطة. للثلاث سنوات القادمة ، يطلق هرمون لتثخن مخاط عنق الرحم ، ويربط بطانة الرحم وقمع الإباضة. ما يقرب من 100 في المئة فعالة.

تتشابه الآثار الجانبية مع حبوب منع الحمل. وهي تشمل آلام في البطن ، وآلام الظهر ، وخطر أكبر من الخراجات المبيضية غير السرطانية .تشير العديد من النساء إلى فترات تقل أو ضاعت بعد عدة أشهر من الاستخدام.

تعقيم

يتم إجراء عملية جراحية في الرجل لسد أو قطع الأنابيب التي تنقل الحيوانات المنوية من الخصيتين إلى القضيب. في المرأة ، تحظر الجراحة قناة فالوب.

المضاعفات المحتملة للرجال تشمل العدوى ، ورم دموي ، وكدمات ، وتشكيل الورم الحبيبي الحيوانات المنوية ، وكتل تتطور في الأنسجة المحيطة الأسهرية حيث تسربت الحيوانات المنوية.

هذا دائم دائم.

 

الطلقة مقابل الحبة

يمكن أن يكون الحصول على جرعة من هرمونات منع الحمل وسيلة أكثر موثوقية لمنع الحمل من استخدام حبوب منع الحمل ، حيث لا يتعين على المستخدم أن يتذكر تناولها في نفس الوقت كل يوم.

ومع ذلك ، كونها وسائل هرمونية لتحديد النسل ، يمكن أن يكون لها أيضًا تأثيرات ضارة.

تقوم الحقن مثل Depo-Provera بإخماد الإباضة وتثخن مخاط عنق الرحم لتقليل فرص وصول الحيوانات المنوية إلى خلايا البيض ، تمامًا كما تفعل حبوب تحديد النسل. إنها وسائل منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط (POC).

تتمثل ميزة اللقطة في أنه لا يتعين عليك تناولها كل يوم ، ولكن عليك أن تتذكر أن لديك طلقة أخرى كل 3 أشهر ، ويجب أن يتم ذلك في مكتب الطبيب.

يكون أكثر من 99 في المئة فعالة عند استخدامها بشكل صحيح. ولكن نظرًا لأن النساء ينسون أحيانًا الحصول على رصاصة أخرى ، فإن حوالي 6 من بين كل 100 امرأة سوف يصبحن حوامل كل عام عند استخدامه. هذا يجعلها أكثر موثوقية من وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

بعض الآثار الجانبية للطلقة تشبه تلك الموجودة في حبوب تحديد النسل.

ينصح أي شخص مصاب بسرطان الثدي بعدم استخدامه. قد يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالكلاميديا وفيروس العوز المناعي البشري ، ولكن لماذا يجب أن يبقى هذا غير واضح.

ترتبط وسائل منع الحمل عن طريق الفم بمشاكل القلب والأوعية الدموية. وقد ربطت بعض الدراسات بين اللقطة والتخثر ، أو تخثر الدم ، لكن بعضها الآخر لم يفعل ذلك.

تلاحظ Mayo Clinic أن بعض مقدمي الخدمات قد يثبطون استخدامه في الأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب أو السكري أو السكتة الدماغية.

الآثار الضارة المحتملة التي ينبغي إبلاغ الطبيب بها :

• كآبة
• صداع نصفي
• نزيف مهبلي أثقل أو يستمر لفترة أطول من المعتاد
• اليرقان ، أو اصفرار الجلد والعينين
• القيح والألم حول موقع الحقن

الآثار الأخرى التي تميل إلى أن تمر في غضون بضعة أشهر ما يلي :

• آلام في البطن والانتفاخ
• انخفاض الرغبة الجنسية
• دوخة
• الهلع
• الضعف والتعب
• زيادة الوزن

كما تم ربط ديبو بروفيرا إلى فقدان كثافة المعادن في العظام، مما يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام و العظام كسر في الحياة في وقت لاحق.

حتى عند استخدامها بشكل صحيح ، يمكن أن يحدث الحمل مع اللقطة. بعد إيقافه ، قد يستغرق الحمل ما يصل إلى 10 أشهر.